Golferski lakat

MEDIJALNI EPIKONDILITIS

Golferski lakat je stanje, gde dolazi do iritacije i upale tetiva mišića fleksora šake i pronatora podlaktice. Osnovna razlika između teniskog i golferskog lakta je u tome, da se kod teniskog, javlja s lateralne (spoljasnje) strane, dok kod golferskog nastaje s medijalne (untrašnje) strane lakta. Usled prenaprezanja ili preopterećenja fleksionih tetiva ručnog zgloba i prstiju, a posebno tetive pronatora m.pronator teres. Zahvaćeni mišići i tetive se nalaze s unutrašnje strane podlaktice, pripajaju se na (medijalni epikondil humerusa), pa se zbog toga ovo stanje i naziva medijalni epikondilitis. Golferski lakat najčešce nastaje usled stresa, ili prilikom pritiska u toj zoni, kao i kod osoba koje često izvode nefiziološke pokrete u laktu, dolazi do povrede mišića i tetiva, i samim tim nastaje bol.

UZROCI KOJI DOVODE DO GOLFERSKOG LAKTA

• Profesionalni igrači golfa
• Sportovi s reketom
• Druga zanimanja (slikari, frizeri, drvoseče)

Prilikom snažnog opružanja ruke u laktu (extenzija), a pri tome se izvede pokret stezanja šake, dolazi do snažnog povlačenja, grupe mišića, koje se pripajaju na jedno malo područje s unutrašnje strane lakte, na mestu gde se tetiva spaja s mišicem, ili gde se vezuje za kost, nastaje hronična upala, koja se karakteriše bolom na dodir, ili prilikom pokretanja šake i podlaktice, u karakterističnim položajima.

Golferski lakat je stanje koje je redje od teniskog lakta, pretežno se javlja iznad 35-e godine, mada može i ranije, podložni su i muškarci i žene.

Grupa podložnija za golferski lakat je :

• Golferi
• Igrači kriketa
• Sportovi gde se koristi reket
• Košarka
• Kuglanje
• Osim kod sportista, javlja se i kod osoba koje se bave molerskim radovima, rad s čekićem, cepanje drva, kuvanje.

Golferski lakat nastaje pretežno polako, mada može i naglo, ali je to redje, učestalo ponavljanje pokreta opružanja ruke u laktu u kombinaciji s savijanjem šake dovodi do medijalnog epikondilitisa.

SIMPTOMI ZA GOLFERSKI LAKAT

• Ukočenost lakta kao i bol, slabost prilikom stiskanja šake
• Bol na unutrašnjoj strani lakta, koji se može širiti prema unutrašnjoj strani podlaktice
• Prateća slabost i osećaj nemoći u rukama i zglobovima
• Utrnulost i trnci u rukama, najosetljivije je u nivou malog prsta kao i srednjeg prsta.

Sam intenzitet bola je veoma različit, može se reći da je individualan, varira od slabog do veoma jakog, ako se ne leči, bol se intenzivira.

KAKO SE SA SIGURNOŠĆU MOŽE UTVDITI GOLFERSKI LAKAT ?

• RTG snimak
• MR snimak
• Test prilikom koga, fizioterapeut ili fizijatar, daju otpor, dok pacijent pokušava da savije šaku, pacijent tada treba da oseti oštar bol u zglobu lakta.

Pacijent treba da izbegava pokrete flexije (savijanje u lakatnom zglobu), kao i pokret pronacije (dlan okrenut prema dole), da ne vrši uvrtanje zgloba lakta.

Hirurška intervencija je veoma retka kod golferskog lakta, može se uzeti u razmatranje, tek nakon 6-12 meseci aktivnog konzervativnog lečenja.

PREPORUKA CENTRA HIRO-FIZIKAL ZA LEČENJE GOLFERSKOG LAKTA :

• Krio masaža (led)
• Set elektroterapija
• Laser
• Manuelna neinvazivna metoda
• Kineziterapija (kada nestane bol ili se drastično smanji) jačanje flexora i extenzora podlaktice, jačanje i istezanje tetiva, gore navedenih mišića, vraćanje fleksibilnosti, obima pokreta, kao i povećanje mišićne snage.

 

AKO SE NE LEČI, MOŽE DOVESTI DO :

• Intenzivnijeg oštećenja tkiva (ruptura)
• Hroničnog bola
• Ograničenog obima pokretljivosti
• Trajne kontrakture (ukočenost zgloba lakta)

Na osnovu 9 godina iskustva u radu, okvirno vreme za rešenje problema golferskog lakt, a u našem centru je od 4-6 terapija.

Pacijent dobija vežbe koje sam izvodi kasnije u kućnim uslovima.

ZA SVE DODATNE INFORMACIJE, STOJIMO VAM NA RASPOLAGANJU.